Primarna klinička indikacija zakarbetocin injekcija 100 mcg/mlje prevencija atonije materice i naknadno smanjenje rizika od postporođajnog krvarenja nakon elektivnog carskog reza. Carski rez je uobičajena akušerska intervencija. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, njegova globalna incidencija iznosi približno 15%, sa značajnim varijacijama u različitim zemljama i regijama, dosežući i do 52% u nekim zemljama. Zbog traume miometrijuma materice tokom operacije, inhibitornog dejstva anestetika na kontraktilnost materice i individualnih razlika kod majke, incidencija atonije materice nakon carskog reza značajno je veća nego nakon vaginalnog porođaja. Atonija maternice je vodeći uzrok postporođajnog krvarenja, koje u teškim slučajevima može dovesti do hemoragičnog šoka majke, diseminirane intravaskularne koagulacije, pa čak i smrti. Stoga je pravovremena prevencija atonije maternice u postoperativnom periodu kritična.

U poređenju sa konvencionalnim di-sipidinom, proizvod pokazuje jasne prednosti u prevenciji atonije materice nakon carskog reza, posebno u trajanju djelovanja, lakoći primjene i stabilnosti kliničkog efekta, kao što je detaljno opisano u nastavku:

Prvo, ima znatno duže trajanje djelovanja i superiorna svojstva dugog djelovanja. Konvencionalni di-sipidin ima kratko poluvrijeme od samo 4-10 minuta, sa ograničenim trajnim kontraktilnim efektom materice. Obično je potrebna kontinuirana intravenska infuzija da bi se održao terapijski učinak za profilaksu postporođajnog krvarenja, što povećava opterećenje sestara i može uzrokovati pretjerane ili nedovoljne kontrakcije maternice zbog neodgovarajuće brzine infuzije.

Kao analog di-sipidina dugog djelovanja, karbetocin pokazuje dvofaznu eliminaciju nakon intravenske primjene, sa srednjim terminalnim poluvijekom eliminacije do 33 minute; poluvrijeme je čak i duže nakon intramuskularne injekcije, a neke studije pokazuju trajnu efikasnost nekoliko sati.

Kontinuirana intravenska infuzija je nepotrebna, obezbjeđujući stabilnu i produženu kontrakciju materice i izbjegavajući potrebu za ponovljenim doziranjem ili kontinuiranom infuzijom koja je potrebna za konvencionalni di-}sipidin.

Drugo, pogodan je za primjenu i pojednostavljuje kliničke procedure. Za profilaksu postporođajnog krvarenja nakon carskog reza, konvencionalni di-sipidin zahtijeva trenutni intravenski bolus nakon čega slijedi kontinuirana infuzija u trajanju od 4-6 sati, uz strogu kontrolu brzine i značajnu potrošnju resursa za njegu. Nasuprot tome,karbetocin injekcija 100 mcg/mlzahtijeva samo sporu intravensku injekciju nakon porođaja fetusa, prije ili nakon placentnog porođaja, bez potrebe za naknadnom kontinuiranom infuzijom. Jednostavan režim primjene značajno smanjuje opterećenje sestara, posebno u užurbanim akušerskim okruženjima, i smanjuje rizike povezane s nepravilnim postupcima infuzije.

Osim za profilaksu atonije maternice nakon carskog reza, proizvod se može koristiti kao pomoćno sredstvo u kombinaciji s drugim uterotonicima (npr. konvencionalni oksitocin, ergometrin, prostaglandini) za hitno liječenje refraktornog postporođajnog krvarenja. žena godišnje i rezultira sa 70.000 smrtnih slučajeva majki. Atonsko krvarenje materice čini 70-80% slučajeva postporođajnog krvarenja. Ovo stanje je opasno po život i zahtijeva brzu kombinovanu terapiju s višestrukim uterotonicima kako bi se poboljšala kontrakcija materice, kontroliralo krvarenje i spasio život majke.